Theo Ths Bs Phan Chí Thành, dưới đây là một vài biện pháp chính giúp dự phòng ung thư vú đang được sử dụng rộng rãi ngày nay.
Nội dung
1. Phương pháp dùng thuốc dự phòng ung thư vú
Tamoxifen
Thuốc này nằm trong nhóm thuốc ức chế estrogen có chọn lọc (SERMs) – loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn tín hiệu của estrogen lên các tế bào vú từ đó làm các tế bào vú không phát triển quá mức được.
Tamoxifen là thuốc được nghiên cứu nhiều nhất trong nhóm SERMs được sử dụng ngày nay:
- Nó được dùng để điều trị ung thư vú nhạy cảm với estrogen và giảm nguy cơ tái phát. Nghiên cứu cũng chỉ ra thuốc này làm giảm nguy cơ mắc ung thư vú của các phụ nữ khoẻ mạnh hơn 50%.
• Tamoxifen thường được dùng dưới dạng viên uống một lần mỗi ngày, thường là trong 5 năm.
• Tác dụng của tamoxifen trong việc ngăn ngừa ung thư có thể tiếp tục trong 10 năm hoặc lâu hơn sau khi ngừng thuốc.
• Phụ nữ dưới 50 tuổi không có đột biến BRCA1 thường là đối tượng được hưởng lợi nhiều nhất từ tamoxifen.
• Các tác dụng phụ bao gồm bốc hỏa, đông máu, tăng nguy cơ đột quỵ và đục thủy tinh thể.
• Trong khi tamoxifen ngăn chặn tác dụng của estrogen trong mô vú, nó mô phỏng tác dụng của estrogen trên mô tử cung, làm tăng nhẹ nguy cơ ung thư nội mạc tử cung ở phụ nữ từ 50 tuổi trở lên (2 người mắc/1000 phụ nữ).
Raloxifene
- Raloxifene (Evista) cũng là một SERMs khác thường được kê đơn để làm giảm nguy cơ ung thư vú xâm lấn từ đó giúp dự phòng ung thư vú
- Raloxifene không làm tăng nguy cơ đông máu.
• Nghiên cứu của Tamoxifen và Raloxifene (STAR), một nghiên cứu kéo dài 5 năm trên 19.000 phụ nữ sau mãn kinh từ 35 tuổi trở lên khoảng 400 trung tâm ở Hoa Kỳ, đã chứng minh rằng Raloxifene làm giảm tỷ lệ ung thư vú 50%, nhưng với khả năng phát triển ung thư nội mạc tử cung ít hơn đáng kể
(do nó không mô phỏng tác dụng của estrogen lên tử cung), tương tự với việc xuất hiện các cục máu đông, hoặc đục thủy tinh thể.
• Nhưng raloxifene cũng không hoàn hảo. Giống như tamoxifen, nó làm tăng nguy cơ đột quỵ và các triệu chứng giống như mãn kinh (bốc hỏa và khô âm đạo).
• Dù tamoxifen hiệu quả hơn, nhưng raloxifene có thể là lựa chọn tốt hơn nếu bạn đã mãn kinh và chưa cắt tử cung. Raloxifene cũng có thể gây bốc hỏa.
- Raloxifene không làm tăng nguy cơ đông máu.
Thuốc ức chế Aromatase (AIs)
Các loại thuốc trong nhóm này, bao gồm anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin) và
letrozole (Femara), làm giảm lượng estrogen trong cơ thể bạn, làm mất đi nguyên liệu cần thiết để phát triển của tế bào ung thư vú từ đó giảm thiểu và dự phòng ung thư vú.
Chúng được sử dụng để điều trị ung thư loại có thụ thể hormon ở phụ nữ sau mãn kinh. Mặc dù AIs không liên quan đến việc tăng nguy cơ đông máu hoặc ung thư tử cung, nhưng chúng là những nhóm thuốc mới và chưa có nhiều thông tin về các nguy cơ sức khỏe lâu dài, như tăng nguy cơ loãng xương và có thể gây ra các tác dụng phụ như bốc hỏa và khô âm đạo.
2. Phương pháp ngoại khoa
