Bên cạnh tiểu không tự chủ, nhiễm khuẩn tiết niệu cũng là một vấn đề rất thường gặp phải không chỉ ở phụ nữ mà đặc biệt là phụ nữ độ tuổi mãn kinh. Dưới đây là một số thông tin cơ bản mà Pk 4 women clinic cung cấp có thể phần nào giúp ích cho bạn.
Nhiễm khuẩn tiết niệu là một tình trạng bệnh lý trong đó đường tiết niệu (bất cứ vị trí nào từ lỗ niệu đạo cho tới vỏ thận) bị vi trùng tấn công gây viêm. Mặc dù tình trạng viêm nhiễm và các triệu chứng có thể khu trú ở 1 vị trí nhất định, nhưng vi trùng có mặt trong nước tiểu có thể trở thành nguy cơ chung cho toàn bộ hệ thống đường tiết niệu.
Theo vị trí giải phẫu, người ta chia ra hai loại nhiễm khuẩn đường tiết niệu:
- Nhiễm khuẩn tiết niệu cao hay còn gọi là viêm thận bể thận
- Nhiễm khuẩn tiết niệu thấp gồm viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt (ở nam giới).
Các triệu chứng thường gặp của nhiễm khuẩn tiết niệu
Có máu trong nước tiểu là dấu hiệu chính mà bạn nên đi khám ngay. Nguyên nhân có thể do nhiễm khuẩn tiết niệu. Bình thường bàng quang thường không có vi khuẩn, nhưng chúng có thể từ bên ngoài, đặc biệt ở vùng âm đạo hoặc trực tràng, đi lên niệu đạo vào bàng quang. Hầu hết các trường hợp, bàng quang có thể tống vi khuẩn ra ngoài, tuy nhiên có thể do một vài nguyên nhân, điều ấy không xảy ra và bạn sẽ bị nhiễm trùng. Khi này, niêm mạc bàng quang, niệu đạo đỏ, kích thích khiến bạn phải đi vệ sinh thường xuyên hơn và có thể thấy nóng rát khi nước tiểu chảy ra. Bạn có thể thấy nước tiểu có vẻ đục hơn hoặc có mùi hôi bất thường.
Điều quan trọng là phải điều trị viêm bàng quang kịp thời, tránh trường hợp nặng hơn là viêm thận bể thận do vi khuẩn từ bàng quang đi lên. Các triệu chứng của viêm thận bể thận là đau vùng hạ sườn, sốt cao, rét run. Việc điều trị ngay bằng thuốc kháng sinh có thể giải quyết vấn đề này, nhưng phải theo hướng dẫn của bác sĩ.
Tác động của hormon
Câu hỏi: Tôi tìm hiểu thấy nhiễm khuẩn tiết niệu phổ biến ở nữ giới hơn so với nam giới. Nguyên nhân là do đâu? Có phải do estrogen không?
Bác sĩ Phan Chí Thành: Vấn đề ở đây là sự khác biệt giải phẫu giữa nam và nữ giới. Ở phụ nữ, lỗ niệu đạo gần hậu môn hơn so nam giới. Ngoài ra, niệu đạo phụ nữ cũng ngắn hơn, có nghĩa vi sinh vật đi con đường ngắn hơn để lên bàng quang. Phần lớn các trường hợp nhiễm khuẩn tiết niệu là do Escherichia coli (thường gọi là E.coli), một trong những vi khuẩn phổ biến nhất trong phân. Đó là lý do nếu dùng giấy sau vệ sinh, bạn nên lau từ trước ra sau.
Câu hỏi: Tôi đã từng gặp vấn đề són tiểu lúc tôi mang thai, và bây giờ tôi lại gặp phải tình trạng đó khi bước vào thời kỳ mãn kinh. Liệu estrogen có phải nguyên nhân chính không?
Bác sĩ Phan Chí Thành: Tiểu không tự chủ dưới áp lực thường phổ biến ở những phụ nữ mang thai và cho con bú, đặc biệt ở những người sinh con qua đường âm đạo. Trong khi nhiều bác sĩ cho rằng, các cơ sàn chậu thường bị kéo căng cũng như yếu đi trong lúc mang thai thì các nghiên cứu gần đây lại chỉ ra phụ nữ chưa mang thai có tỷ lệ tiểu không tự chủ dưới áp lực tương đương với phụ nữ đã có con. Vì vậy, tình trạng này gặp ở phụ nữ mang thai chỉ là tạm thời, kéo dài đến vài tháng sau khi sinh. Các bài tập Kegel và giảm cân sẽ giúp ích rất nhiều.
Mất estrogen có liên quan đến triệu chứng tiểu không kiểm soát và khô âm đạo trong giai đoạn chuyển tiếp mãn kinh. Vấn đề được các bác sĩ gọi là: Hội chứng tiết niệu sinh dục trong thời kỳ mãn kinh. Chất bôi trơn âm đạo thường là giải pháp được lựa chọn đầu tiên. Nếu cách đó không hiệu quả, các nghiên cứu chỉ ra rằng estrogen liều thấp, dùng tại chỗ (thường là vòng hoặc dạng kem đặt âm đạo) có thể giúp giảm vấn đề tiểu không kiểm soát cũng như đau khi quan hệ tình dục và nhiễm trùng tiết niệu. Hãy hỏi bác sĩ về cách điều trị tốt nhất dành cho bạn.
Nhiễm khuẩn tiết niệu hậu mãn kinh
Sau mãn kinh, các mô vùng âm đạo, niệu đạo, đáy bàng quan trở nên mỏng hơn và sẽ dễ bị nhiễm trùng hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các thụ thể estrogen có mặt ở khắp nơi và nếu sử dụng một lượng nhỏ estrogen vào âm đạo có thể giúp giảm nguy cơ tái phát của nhiễm khuẩn tiết niệu. Có các dạng thuốc bao gồm: dạng viên nén, dạng kem hoặc dạng vòng. Nó còn giúp giảm các triệu chứng như nóng rát hoặc kích ứng do teo âm đạo. Estrogen dạng uống không được khuyến cáo để ngăn ngừa nhiễm khuẩn tái phát vì các tác dụng phụ của nó.
Nước ép nam việt quất được cho là một trong những phương pháp khá lâu đời để điều trị bệnh nhiễm khuẩn tiết niệu. Nhưng nhiều nghiên cứu gần đây lại chỉ ra rằng không có lợi ích nào từ loại quả này trong dự phòng hoặc điều trị nhiễm khuẩn tiết niệu. Cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh này là uống nhiều nước để giảm tải lượng vi khuẩn trong nước tiểu. Trong khi quan hệ tình dục, nên sử dụng chất bôi trơn nếu bạn bị khô âm đạo cũng như sau đó nên đi tiểu ngay, việc này cũng góp phần giúp rửa sạch vi khuẩn.
Nhiễm khuẩn tiết niệu có mức độ nặng nhẹ khác nhau, tuy nhiên dù thế nào đi nữa chúng ta nên đi kiểm tra sức khỏe để điều trị dứt khoát ngay từ đầu. Pk 4 women clinic luôn đồng hành sức khỏe của chị em phụ nữ, nhớ theo dõi những nội dung tiếp theo nhé.
